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睾丸移植术—先天性隐睾或睾丸缺失

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文章来源：南京454医院男科发布时间：2012-01-15 13:36

睾丸除了是男性的重要内分泌器官，还是特征性标志。一侧的睾丸缺失较常见，包括：先天性无睾症，外伤后丢失，疾病导致切除（睾丸扭转、睾丸肿瘤、前列腺肿瘤、睾丸萎缩等）等。睾丸缺失除了男性激素水平的下降（双侧缺失）引起相应的症状，更会对患者的心理产生严重影响，尤其伴有阴囊的形态改变时。

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解放军南京454医院泌尿外科采用的睾丸移植术是将自体异位睾丸或供者睾丸移植到阴囊里的一种手术，一般分为自体睾丸移植术与同种睾丸移植术两种，前者是指用手术腹腔型修复的隐睾，睾丸质量尚可时，将其从异位处切下，保留其血管，移植到阴囊中，分别将睾丸的动脉、静脉与邻近的血管吻合，以恢复血液循环。而后者是指先天性无睾症或双侧睾丸损伤萎缩患者，采用志愿供者的睾丸进行阴囊内移植，同样要吻合动、静脉血管才能存活，是治疗睾丸异常引起男性不育的一种方法。

该手术是利用显微外科的发展和应用，拓宽了外科手术的视野，并需要有良好的精索血管条件及高难度的显微外科技术，使得治愈高位腹腔型隐睾等睾丸功能缺失性疾病的成为可能。

我院通过临床实例表明，对于高位腹腔隐睾等采用自体睾丸移植术治疗较其它手术成功率高，因腹壁下动脉给睾丸提供了良好的血液供应，有助于术后睾丸生长发育；且位于正常位置的睾丸，使患者的心理卫生处于良好状态，也易于自我检查，以便及时发现可能出现的恶变。因此，对高位腹腔型隐睾患者应首选睾丸自体移植术。

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