检查梅毒要经过四个步骤
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![]() 1、视野检查 可出现各种类型的视野损害,但较为典型的是视野中心暗点或视野向心性缩小。
2、眼部检查
患眼瞳孔常扩大,直接光反应迟钝或消失,间接光反应存在。单眼受累的患者通常出现相对性传入性瞳孔障碍,该体征表现为,患眼相对于健眼对光反应缓慢,尤其在检查者将光线在两眼之间交替照射时,缓解的瞳孔直径比健眼大。眼底检查,视乳头炎者视盘充血、轻度水肿,视盘表面或其周围小的出血点,但渗出物很少。视网膜静脉增粗,动脉一般无改变。球后梅毒者眼底无异常改变。
3、视觉诱发电位
可表现为P100波(P1波)潜伏期延长、振幅降低;球后梅毒时,眼底无改变,为了鉴别伪盲,采用客观的VEP检查可辅助诊断。据研究,梅毒发病时,90%的患者VEP改变,而视力恢复后仅10%的VEP转为正常。
4、磁共振成像
眼眶的脂肪抑制序列MRI可显示受累视神经信号增粗、增强;头部MRI除可以帮助鉴别鞍区肿瘤等颅内疾病导致的压迫性视神经病外,还可以了解蝶窦和筛窦情况,帮助进行病因的鉴别诊断;更为重要的是,通过MRI了解脑白质有无脱髓鞘斑,对选择治疗方案以及患者的预后判断有参考意义。对典型的炎性脱髓性梅毒,临床诊断不需做系统的检查,但应注意查找其他致病原因,如:局部或全身感染以及自身免疫病等;以下指引征需系统检查与其他视神经病鉴别:发病年龄在20-50岁的范围之外;双眼同时发病;发病超过14d视力仍下降。
铜仁协仁医院温馨提示:眼睛是人心灵的窗口,每一个人都爱美爱自己的眼睛。通过以上的介绍,希望给大家带来帮助。如果您还有其它关于梅毒的问题可咨询在线专家为您解答。最后祝每一位梅毒患者都早日康复。H检查梅毒要经过四个步骤。
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苏玲:副主任医师
中医世家,中华医学会男科学分会委员,国家职业技能鉴定考评员,大连医科大学客座副教授。毕业于德江县中医学院从事中医男科30多年,先后在武汉市第七人民医院,德江县省中医药研究院,深圳市第二人民医院从事中医男科临床、教学、科研等工作,在同济医科大学附属协和医院男科进修,深圳市第二人民医院从事中医男科临床、教学、科研等工作...详细>>