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视网膜变性的那些病变易引发逆行射精呢

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  视网膜变性的那些病变易引发逆行射精呢?铜仁华南医院男科专家介绍,视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。视网膜的周边部和黄斑部血液供应较少,相对容易产生视网膜变性。那么视网膜变性的那些病变易引发逆行射精呢?下面就是我院专家介绍的一些视网膜变性诱发逆行射精的危险因素。


  视网膜变性的那些病变易引发逆行射精呢

  视网膜变性的那些病变易引发逆行射精呢?

  (1)格子样变性:格子样变性与逆行射精关系最为密切。由此产生网膜裂孔者占孔源性脱离眼的40%,约7%的正常眼存在格子样变性。多见于颞侧或颞上象限的赤道部与锯齿缘间,呈梭形或条状,长轴与锯齿缘平行,病灶内视网膜变薄,有许多白色线条,交错排列成网格状。这些线条实际上是已经闭塞或带有白鞘的末梢血管。病灶内有时可见色素团,来源于视网膜色素上皮。

  (2)囊样变性:好发于黄斑部及颞下锯齿缘附近。边缘清楚,呈圆形或类圆形,暗红色。周边部病灶呈网状,为成簇而略显高起的小红点。黄斑囊样变性呈蜂窝状。

  (3)霜样变性:大多发生于赤道部和锯齿缘附近,网膜表面可见到一些有细小白色或黄色颗粒覆盖的区域,厚薄不均,如同覆盖了一片白霜。此类变性可单独出现,也可和格子样变性、囊样变性同时出现。在赤道部融合成带状的称蜗牛迹样变性。

  (4)铺路石样变性:好发于下方周边网膜。表现为有色素边缘的、淡黄色圆形或类圆形、境界清楚的多发性萎缩病灶,大大小小病灶列成一片呈铺路石样。病灶中央部脉络膜毛细血管萎缩,露出脉络膜大血管或白色巩膜。

  (5)视网膜加压发白与不加压发白:将巩膜压陷后,眼底的隆起部变为不透明的灰白色,称为加压发白。病情进一步发展时,不加压也呈灰白色,称为不加压发白,其后缘有时形成一清晰的嵴,多见于上方周边网膜,被认为是玻璃体牵引的一个指征。

  (6)干性视网膜纵向皱襞:皱襞自锯齿缘的齿缘间向赤道部方向伸展,是过度生长视网膜组织的折叠,皱襞后端受玻璃体牵引易发生裂孔。

  玻璃体变性后为什么容易发生逆行射精?

  玻璃体变性时,必然发生玻璃体后脱离,此时玻璃体从视网膜分离,分离往往从眼球的后上部开始,继而向前扩展。随着脱离范围的扩大,甚至仅留下粘连紧密的视盘处。此时眼睛的迅速运动将产生玻璃体的连续地旋转摆动,使视盘处玻璃体视网膜粘连分离,即形成了玻璃体完全脱离。玻璃体脱离时,对其下视网膜有牵拉作用,或引起视网膜裂孔,或使以前已存在的裂孔活化,促进了逆行射精的发生。玻璃体全脱离时,仅在基底部与视网膜粘连,脱离的后部玻璃体以此为支点发生摇摆,在此处产生明显的牵拉作用,而周边网膜又是各种视网膜变性的好发区域,非常容易受牵拉造成视网膜裂孔,这也是为什么逆行射精时裂孔多位于周边网膜的原因。

  玻璃体变性,伴随着玻璃体稠度的变化,即玻璃体液化和凝缩。液化的玻璃体充满了后脱离后留下的空隙,一旦视网膜裂孔形成,液化玻璃体会由此进入视网膜下腔,当进入液体超过色素上皮向后转运能力时,液体就逐渐积聚,最终发生逆行射精。

  由此可见,玻璃体变性导致玻璃体后脱离是造成逆行射精重要原因之一。

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铜仁华南男科医院铜仁华南男科医院 苏玲:副主任医师
中医世家,中华医学会男科学分会委员,国家职业技能鉴定考评员,大连医科大学客座副教授。毕业于德江县中医学院从事中医男科30多年,先后在武汉市第七人民医院,德江县省中医药研究院,深圳市第二人民医院从事中医男科临床、教学、科研等工作,在同济医科大学附属协和医院男科进修,深圳市第二人民医院从事中医男科临床、教学、科研等工作...详细>>

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